Сумма пособия по временной нетрудоспособности рассчитывается по формуле (ч. 4, 5 ст. 14 Закона N 255-ФЗ):
Средний дневной заработок для расчета пособия по временной нетрудоспособности рассчитывается по формуле (ч. 3 ст. 14 Закона N 255-ФЗ):
Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается:
- если работник ухаживал за больным членом семьи, то целиком - за счет средств ФСС (ч. 3 ст. 3 Закона N 255-ФЗ);
- если болел сам работник, то первые три дня - за счет работодателя, а остальные дни болезни - за счет средств ФСС (п. 1 ч. 2 ст. 3 Закона N 255-ФЗ). Сумма пособия, оплачиваемого за счет средств работодателя, определяется по формуле:
Пример. Определение суммы пособия по временной нетрудоспособности
Тимофеев Т.М. болел в феврале 2015 г., и ему положено пособие по временной нетрудоспособности за 11 календарных дней. Сумма выплат, учитываемых при расчете пособия по временной нетрудоспособности, составила 1 178 000 руб., а коэффициент, который зависит от страхового стажа, равен 0,8.
Средний дневной заработок Тимофеева Т.М. равен 1613,70 руб. (1 178 000 руб. / 730 дн.). Сумма пособия по временной нетрудоспособности за оплачиваемые дни болезни составит 14 200,56 руб. (1613,70 руб/дн. x 0,8 x 11 дн.), из которых:
- 3872,88 руб. (14 200,56 руб. / 11 дн. x 3 дн.) будет оплачено за счет средств работодателя;
- 10 327,68 руб. (14 200,56 руб. - 3872,88 руб.) будет оплачено за счет средств ФСС.
Размер пособия за месяц не может быть больше МРОТ, установленного на месяц, за который выплачивается пособие, если работник:
- или имеет страховой стаж меньше 6 месяцев (ч. 6 ст. 7 Закона N 255-ФЗ);
- или болел вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения. В этом случае в строке "Причина нетрудоспособности" листка нетрудоспособности будет проставлен дополнительный код - 021 (п. 3 ч. 1, ч. 2 ст. 8 Закона N 255-ФЗ);
- или без уважительных причин нарушил больничный режим или не явился на врачебный осмотр в назначенный день и об этом сделана запись в строке "Отметки о нарушении режима" листка нетрудоспособности. Уважительность причины нарушения режима или неявки к врачу оценивает работодатель. Ограничение по размеру пособия применяется в отношении пособия, выплачиваемого за дни временной нетрудоспособности, начиная со дня, когда допущено нарушение (п. п. 1 - 2 ч. 1, ч. 2 ст. 8 Закона N 255-ФЗ).
Максимальная величина среднего дневного заработка для расчета пособия таким работникам приведена в таблице.
Количество календарных дней в месяце | Максимальная величина среднего дневного заработка для расчета пособия за дни нетрудоспособности, приходящиеся | Максимальная величина среднего дневного заработка для расчета пособия за дни нетрудоспособности, приходящиеся |
на 2014 г. | на 2015 г. | |
28 | 198,36 руб. (5554 руб. / 28 дн.) | 213,04 руб. (5965 руб. / 28 дн.) |
30 | 185,13 руб. (5554 руб. / 30 дн.) | 198,83 руб. (5965 руб. / 30 дн.) |
31 | 179,16 руб. (5554 руб. / 31 дн.) | 192,42 руб. (5965 руб. / 31 дн.) |
Если такой работник трудится в местности, для которой установлен районный коэффициент, то максимальный средний дневной заработок надо увеличить на соответствующий коэффициент.
Пример. Определение среднего дневного заработка для расчета пособия по временной нетрудоспособности при страховом стаже меньше 6 месяцев
Челобеев С.А. болел с 23 марта по 5 апреля 2015 г. (14 календарных дней). Его страховой стаж к началу болезни - 4 месяца 21 день. Фактический средний дневной заработок составил 461,59 руб.
Пособие по временной нетрудоспособности Челобееву С.А. будет рассчитано исходя из среднего дневного заработка:
- 192,42 руб. - за 9 дней болезни в марте 2015 г. (с 23 по 31 марта);
- 198,83 руб. - за 5 дней болезни в апреле 2015 г. (с 1 по 5 апреля).
Проверить правильность расчета суммы пособия вам поможет калькулятор пособий на сайте ФСС (http://portal.fss.ru/fss/sicklist/guest).